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【修订】 镇痛（4）

飞雁养生——神灸脐疗养生法

 

腰痛

 

【适用范围】

 

腰痛灸适用于腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质增生及由此引起的腰部疼痛，下肢麻木等症。

 

【太阳神灸外治方法】

 

1、有条件的可以先进行循经点穴、按摩；或者刮痧、拔罐；或者针刺等。

 

2、循经以掌灸打通相关穴位。比如命门穴、长强穴、环跳穴、委中穴等（有关循经穴位请参阅经络教学一点通）

 

3、对痛点（即阿是穴）敷贴腰痛灸或镇痛灸。每天1贴，每帖12小时，建议晚贴早取。根据皮肤的耐受度，可以每2-3贴后空一天再贴。

 

4、在肚脐隔天一贴腰痛灸或镇痛灸或强肾灸。每帖12小时以上（不热即取），建议晚贴早取。

 

5、30贴（一条）为一疗程。

 

【综合治疗与康复】

 

1、服用氨糖与硫酸软骨素、胶原蛋白类保健品。详见附：氨糖的功效（注：本产品太阳神公司没有生产，患者可另购）

 

2、补肾，比如太阳神的“海狗圣帝”。

 

3、适当补钙，比如太阳神的“多补钙”。

 

4、便秘患者一定要通便，建议服用芦荟制品或木瓜制品。（注：本产品太阳神公司没有生产，患者可另购）

 

5、道家简易导引术：每天坚持倒行或横行或爬行半小时以上。从生物进化论的角度看，所有的骨关节疾病都与人类的直立向前行走有关。有条件的可以学习和练习道家“五禽戏”。（注：腰椎间盘突出患者谨遵医瞩）

 

【注意事项】

 

1、腰痛灸在使用过程中，个别人会产生水泡，不必担心，只要注意防止感染即可。比如：不要接触生水，48--72小时以内用无菌注射器把水泡液抽出，用酒精消毒后表面涂一些抗菌眼药膏或芦荟胶即可。详见《特殊灸法简介》

 

2、出血性的扭挫伤48小时后贴敷，迅速消肿止痛。

 

3、急性腰扭伤：扭伤当天，冷敷1～2小时；第二天，直接敷灸疼痛点。每天1贴，30贴（一条）为一疗程。

 

4、慢性腰肌劳损：敷灸原疼痛点或穴位等，每天1贴，30贴（一条）为一疗程。

 

5、腰椎间盘突出：应参照CT敷灸，先复位。而同时循经掌灸有关穴位比如委中穴等。对于手术后或手法治疗后的患者，继续对病变部位敷灸能有效防止纤维环的再破裂和疾病的复发。

 

6、久治不愈的慢性腰痛：一定要配合贴肚脐和内服海狗圣帝。

腰痛是临床常见疾病，引起腰痛的原因很多，俗话说：病人腰痛，医生头痛。如腰骶局部的骨关节及周围软组织损伤，各种病理性损伤，先天及后天结构异常等。

 

【疾病特点】

 

一、急性腰扭伤

 

急性腰扭伤是临床常见病，俗称“闪腰”、“岔气”，可涉及肌肉、筋膜、韧带和关节急性损伤，立刻出现剧烈疼痛，腰部肌肉刺激性紧张，腰部活动受限，如果损伤后又感风寒湿之邪，可致腰部慢性疼痛。

 

易患人群：以青壮年和体力劳动者多见，平时缺乏劳动锻炼者，偶然参加劳动也易发生急性腰扭伤。

 

急性腰扭伤的临床表现：

 

有腰部扭伤史，腰部一侧或两侧剧烈疼痛，腰部活动、咳嗽、打喷嚏，甚至深呼吸时疼痛加剧，腰部肌肉呈紧张状态。临床检查有以下表现：

 

1、压痛点：损伤早期有明显的局限性压痛，同时可触摸到腰肌明显紧张。

 

2、腰部功能观察：腰部活动受限，特别是前屈受限，行走时用手支撑腰部，卧位时难以翻身等。

 

3、特殊检查：直腿抬高试验（+）；拾物试验（+）；X线检查：一般无明显病理性改变。

 

二、腰肌劳损

 

腰肌劳损是引起慢性腰痛的常见原因之一，系指腰部肌肉、韧带等积累性、机械性、慢性损伤或急性腰扭伤，没有获得及时有效的治疗而转为慢性。

 

腰肌劳损的临床表现：

 

腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解，弯腰困难，持久弯腰时，疼痛加剧，适当运动或经常变换体位后，腰痛可减轻。睡觉时用小枕枕于腰部能减轻症状，经常用手捶腰，可减轻疼痛。临床检查有以下特点：

 

1、腰部外观多无异常，有时可见生理性前曲变浅，单纯性腰肌劳损有压痛点。

 

2、直腿抬高试验（-），神经系统检查无异常。

 

3、X线检查多无异常。

 

三、腰椎间盘突出症

 

腰椎间盘发生退行性病变，或外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调，均可使纤维环突然破裂，导致腰椎间盘的髓核突出，而发生本病。腰椎间盘突出症最常见的症状是腰腿疼，是由于突出的椎间盘压迫了神经、血管、脊髓所致。临床检查有以下特点：

 

1、腰部畸形、腰椎功能受限、压叩痛伴放射痛。

 

2、直腿抬高试验、直腿抬高加强试验。

 

3、腱侧直腿抬高试验：若腱侧抬高诱发患侧坐骨神经痛，表明椎间盘有较大的中央型突出。

 

4、皮肤感觉异常。

 

5、在确诊为腰椎间盘突出症之前，应作CT检查，以排除其他骨病引起的疼痛，如结核、肿瘤等。

 

【医院常规治疗】

 

一、腰扭伤、腰肌劳损的常规治疗：

 

西医常采取口服止痛药和局部封闭等方法。口服药主要是非甾体类抗炎药，如消炎痛，来控制疼痛症状。这类药的毒副作用较大，如引起胃溃疡、胃出血、心血管疾病或中风等。

局部封闭主要是激素进行局部封闭注射治疗。长期使用激素会引起内分泌紊乱和药物依赖。

 

中医多用活血化瘀、行气止痛类的中药，也可使用腰部推拿治疗、拔火罐或针刺等方法，效果也不错。

 

二、腰椎间盘突出的常规治疗

 

1、卧床休息：卧床三周后，带腰围起床活动，尽量不做弯腰拾物动作。

 

2、持续牵引：减少椎间盘内压，扩大椎管容量，减轻对神经根的刺激和压迫。

 

3、理疗和推拿、按摩：可使痉挛的肌肉松弛，进一步减轻椎间盘压力。

 

4、髓核化学溶解法：将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，利用这种酶选择性溶解髓核和纤维环，使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。

 

5、手术治疗：手术治疗的风险较大，因为脊柱周围血管神经丰富，手术失败可导致瘫痪等严重后果。

 

采取上述方法治疗对症状控制都有一定的疗效，但对腰椎盘、纤维环的退化不起作用，因此腰椎间盘突出常反复发作，而且药物和手术治疗还有较大的毒副作用和风险。

 

 

 

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